文/广州日报全媒体记者 张青梅 通讯员 周艳梅
“刷酸”能换肤，也能“烂脸”。广州市第十二人民医院皮肤科副主任医师杨谦发出预警：根据往年门诊情况，每年高考后，门诊就会迎来一波学生“刷酸翻车”的就诊高峰。有学生为祛痘，在家涂抹高浓度果酸，强忍灼痛5分钟，结果满脸红斑，险些“烂脸”。
专家提醒，刷酸不是“涂护肤品”，浓度超过30%的酸类产品等同于“外科手术”，选错产品、用错时间，轻则无效，重则留疤。
“刷酸”并非人人适用 做之前一定要评估
“刷酸”在临床治疗中被称为化学换肤术，即通过酸溶液溶解老旧角质层，使其剥脱，加速新陈代谢，启动皮肤表层和真皮结构更新，从而起到嫩肤效果。在美白祛斑、疏通毛孔、祛除闭口粉刺黑头、改善痤疮、抗老嫩肤等方面均有显著效果。
效果显著、操作简易，但许多爱美人士做完“功课”却败在了第一步——没有准确判断自己的肤质和皮肤状态。
杨谦介绍，门诊面诊时医生会先对患者的皮肤状态进行判断，辨别是否适合“刷酸”。“‘刷酸’虽适用于痤疮治疗，但并非所有程度和类型的痤疮均适用。如皮肤屏障受损、高度敏感或面部有破溃渗出者，合并湿疹、玫瑰痤疮等炎症性皮肤病患者，以及重度结节囊肿型痤疮患者则不适用。”
判断肤质后医生会根据患者皮肤状态和需求选择酸的成分和浓度，目前临床常用的有水杨酸、果酸、壬二酸、复合酸等。
在市十二医院皮肤科门诊，曾有一名因居家使用30%果酸“翻车”的患者前来就诊。这名患者自行在家涂抹了高浓度果酸，为了效果涂抹后强忍剧烈灼痛，硬撑了5分钟才冲洗。次日等待她的并不是皮肤的“重生”，而是满脸红斑。
浓度较低的产品，如含酸棉片、浓度在6%以下的酸是否就不会有“烂脸”风险？皮肤科主治医师黄杏兰介绍：“不是所有的‘刷酸’都叫治疗，如涂浓度在6%以下的护肤品，仅能起到轻微的角质管理作用。在医院操作的‘刷酸’治疗，浓度通常在20%～30%，具有很强的渗透性，操作不当极易导致化学灼伤和永久性瘢痕。两者的区别可以认为是‘剪指甲’和‘做外科手术’。同时需要注意的是，对这类成分过敏的患者，无论浓度高低，使用后均有风险。”
除了肤质、成分、浓度须专业判断外，“刷酸”停留时间也因人而异。记者查阅电商平台上可购买的酸类产品使用说明，发现其涂抹时间介绍较为笼统，时间跨度为30秒至15分钟。
对此，杨谦解释：“刷酸停留时间因人而异，无法用固定时长来规定，须在治疗过程中由医护人员观察患者皮肤‘白霜’反应，在皮肤灼伤之前及时中止治疗，才能在取得最佳治疗效果的同时避免皮肤损伤。临床一般治疗时间为2～7分钟。”
杨谦提醒，痤疮治疗的核心不在于“见效快”，而是科学分型与长期个体化管理。如炎症爆发期患者首要任务是通过口服药物或外用药膏控制炎症，而非立即“刷酸”。
警惕美容院来源不明、成分不明的产品
受专业医疗机构就诊时间、距离等因素影响，许多人会选择在周边美容院接受痤疮治疗、祛斑美白等项目，甚至不少美容院会打着“院线特供”的旗号售卖来源不明、成分不明的产品。
黄杏兰分享了她身边的一个典型案例——她的表姐日前在美容院接受了祛斑治疗，治疗后不仅没有取得原先承诺的效果，反而色斑加重，出现皮肤糜烂、结痂、渗血等症状。对此，美容院则表示属于正常反应，劝她继续在美容院接受“治疗”。她的表姐继续折腾了一个月后，症状不仅没有好转，反而持续加重，才鼓起勇气向作为医生的表妹黄杏兰求助。
6月8日，国家卫健委等14部门联合发布的《2026年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》提到，要加强医疗监督跨部门执法联动，治理不具备相关资质开展服务、违规开展“轻医美速成班”、虚假商业营销等医美行业乱象。此外，国家卫健委于今年2月10日召开的新闻发布会上曾提示公众——通过注射、光电项目、生物技术等开展的非手术类医疗美容项目，本质上是医疗行为，必须在取得医疗美容服务资质的医疗机构中开展并由专业医务人员操作。生活类美容机构、美发店、美甲店等严禁开展“轻医美”项目。
杨谦提醒，无论是痤疮治疗还是淡斑美白等需求，在选择医美项目前应认准机构资质、验证医生资质，核实产品信息，切勿盲目轻信不良美容机构。
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